如果血压病有家族史的15岁以上就应该测量血压。大家讲为什么15岁以下的不量呢？15岁以下是儿童，儿童测量血压要单独的测血压，如果没有家族史的我们要求25岁以后每年也应该至少测量一次血压。如果血压在正常高限，在这个阶段的人15岁以后每年都要测量一次血压，要关注他会不会发生高血压。讲到这的时候顺便讲一下，测量血压选择在什么时间？最好来讲，像北京，我们选择在秋季和春季，因为夏天天气比较热，这时候量血压容易血压数值偏低，冬天血压数值会量出偏高。时间最好选择在上午。

    第二个，我们要关注的指标是血糖，可以说血糖是不容易判断的，正常人我们要记住个数值，空腹血糖正常人在70-200毫克/分升，还有一个单位是毫摩尔/升，这之间的换算大家记住是18的关系，你要用几点几换算成几十或者几百乘以18就出来了。每一个人自己要换算，不但医生会做，老百姓自己也要会做。

    再如果我们的空腹血糖大于等于120，那么就可以诊断糖尿病了。明显就看到这中间出现了一个空隙。正常人的空腹血糖是在109以内，在110-125之间叫什么？还有你看餐后血糖，正常要小于140，诊断糖尿病是大于等于200，对这些人来讲不能诊断糖尿病，但也不能叫健康人，那就是咱们所谓的“亚健康”，是血糖不正常。这部分人是我们社区目前来讲是要抓的重点，因为这个群体三年之内是1/3的人发展成糖尿病了，1/3还停留在原位上，1/3的人不管他可能就正常了。这里头很人就说了，说“糖尿病太少了”，但是现在来讲，要再问老百姓，糖尿病现在多不多了？答者就会说太多了。

    以前是不多，今天来讲我们的糖尿病情况是，大家如果有兴趣的话可以看一下中华糖尿病杂志，2002年登了一篇上海调查，已经达到12-13%，在北京调查了3万人，最后发现40.1%的人血糖不正常，将近占了40%的人血糖不正常，最后做实验，对这40%的人做进一步确诊，最后有12.3%的人确诊为糖尿病。到现在我们的患病率不是4-5%，可能要远远高于这个数字，这说明了糖尿病得病来讲是非常隐秘的，往往自己不会发现，我不知道各位医生自己临床的时候碰没碰到这样的例子？

    答：我说一下，因为原来觉得糖尿病是内分泌的病，我在这方面就特别没有经验，所以有一个病人就没有及时检查，他看病有出汗异常，经常出大汗，每年有好几个月因为出汗怕风不能出门，那就是说出汗很厉害了，外面穿多少衣服里面的内衣常年都是湿的，冬天一湿就没有办法出去了，夏天也一样，我没有想到他是糖尿病。因为治疗效果不好，我想他肯定有问题，我做了生化全像发现了，那已经距他首诊已经半年了，我想他不是简单的问题，我问他他说从来没查过，他说自己十年前做过手术，我到他那个医院去，去取了他以前的病例，我请大夫帮我看，我没有别的目的，一看病例已经不正常了。我告诉特你十年前血糖就不正常了，该怎么治病就要怎么治。
   
    张晓林：我给你讲一个特别感人的。那天我们诊室来了一个孩子吐了，特别的厉害，到卫生间拿墩布，发现这个地上的水粘我的鞋，前面我看到一个老同志是输液的，我说谁上卫生间了？我说我不是问你谁把尿到我的地上了，而是你的尿粘我的鞋，我怀疑你有糖尿病我看到他输液的药，我跟他说你赶紧查血糖吧，一检查500多。