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栏目飞华健康网->全科医生教育->第二十六讲->讲座内容
讲座内容(十三)
生成2007-03-06 14:23:51 来源:飞华健康网 关键词:脑卒中 
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     提问:还得益于北京医院的康复科主任,如果没有他的话可能这个平台搭建不起来。第一人想到没有,想到之后做没做。
   
  龚涛:对,其中把病人管好的方法就是有一个平台,把所有人集中起来做事,我不能自己都做,但可以集中起来做。
   
  提问:往下引申就是一个双向专治的问题。
   
  主持人:不光是双向专治,因为查一点都不能。
   
  提问:我说的是广义的,不是狭义的。因为在我的病人里,有很多从大医院出来之后,找不到相应的机构、就近的脑卒中康复平台。所以这方面的问题我感觉,病人错过了很好的治疗时间,找到我的可能很多都是3年之后甚至5、6年之后,找到我们之后说可找到你们了。我问他我离你就这么近,也就是15分钟之内,我说你怎么不知道啊?他说我们关系不在你们那。我说后来怎么找到的?他说是邻居知道有这样的科室介绍来的。所以这方面的信息包括情况不仅仅医生要注意,同时社会、街道、小区、政府也应该积极参与。
   
  主持人:需要医生宣传,尤其是康复医生,因为康复是很全新的科目。
   
  提问:所以健康教育不仅仅对于已经发生脑卒中的,对于正常的人包括家属也要引起他们的重视,我们不光是医疗工作者还是社会工作者。
   
  主持人:这里有一些问题,第一个问题,近几年脑卒中发病率高为什么?第二国外治疗的方法和措施,第三如何看待农村治疗?第四并发症的治疗。
   
  龚涛:第一,原因是生活方式,就是危险因素越来越多了,血脂高、肥胖等等。美国有一个漫画,做在家里的办公桌前面,看着电脑工作,不出去活动又吃的多,就像开车一样,越开肚子越大。第二,国外没有什么新方法,没有。第三,治疗方法就这些,农村也许一年收入就1千块钱,所以做治疗比较难,所以针对危险因素进行干预就可以了。现在从大医院讲希望用单药和比较贵的药,但要保护器官等等要求,但其实降血压最根本问题是降压,所以血压只要降下来了其他问题就好办了。阿司匹林有便宜的,一分钱就好几片,这有什么不行的?用这么便宜的药可以达到国际的预防标准,在农村肯定没问题。再有并发症比如,褥疮,第一是要翻身,病人瘫痪之后感觉不好了,再一个瘫痪不能自己翻身,褥疮之后有两个方法,第一可以用灯泡照干。第二,可以把蛋黄的皮贴在褥疮上,这两个办法是目前护士和医院觉得比较好的。

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