对他的消除是什么呢？真正收缩功能很减退的情况还是不在一开始就用它，但好处是什么呢？它可以使得舒张期延长，我也跟大家讲过，舒张期长的话功能就会好一些。再就是使得收缩减慢，不是心率减慢，单位时间的最大压力变数，使它心脏收缩不是很快的说所，而是慢慢的收缩，这样对耗的氧量就会减少很多，而且心脏的排血阻力就会减轻。

　　打个比方，这么多人都要从这个门出去，2秒钟统统出去，结果一下子都堵在门口，谁都出不去。10秒钟慢慢出去，一个、一个出去都出去了。所以就会使得心脏的阻力减低，会有很多好处，特别是对心脏心衰特别有好处。

　　所以这样考虑现在就比较明确了，基本上可以说是一个定论了。心衰的病人用β阻滞剂可以减少、减轻缺血，可以减少心肌肥厚，减少发生心脏震颤，也可以使得左心的心速增高，可以减轻心脏的重塑，可以降低心衰病人的死亡率。所以这样一来就会有多方面的好处，比起来不好的东西都显得比较次要，所以这个从03年在法国召开的心脏科大会上有医生提出来，说β阻滞剂可以用于心衰。
　　
　　提问：是跟丹丁黄同用还是分开用？
　　
　　曾昭耆：待会儿我还会讲，跟这几样东西一道来考虑，因为这几样东西地位上都有一些小的变化，对心脏功能极差的还得要谨慎。就是说积淀作用还是不能否定的，因为再低点就会加重心力衰竭，假如EF不怎么低甚至正常，那你用的时候根本不怕。

　　转化酶抑制剂这个没有什么太大的改变，所以它是可以减低周期血管的功能，对心衰是有很多好处的，而且它可以使得心脏的加密和水平都可以减低一些，而且它也可以抗心率失常，也可以抗心脏扩张，所以这是大家都知道在心衰的时候是可以用的。但现在比较多一点就是说早期就可以用了，主要着眼于它可以防止心脏病的成熟。

　　临床也证明病人的血流的动力学变好了，肺毛细管压也减低了，而心率没什么改变，说二转化，这是一个强烈缩血管的药，而且水平使得对心肌造成的肥大、凋亡的可能性可以由一些预防作用，这是它根本的好处。

　　适用于心脏本来收缩功能就减退了的，对水肿的病人也是，假如这个分数不低，大于40%，这两者一道用了，也是个很好的血统，但这的在心衰的时候也不主张一开始就用比较大的量，开始要一开始逐渐、逐渐适应。

　　当然转化酶抑制剂也有一些不适应用的情况，比如双侧肾动脉狭窄、高甲血症、妊娠、慢性咳嗽。