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栏目飞华健康网->全科医生教育->第二十八讲->讲座内容
讲座内容(二)
生成2007-03-06 14:23:52 来源:飞华健康网 关键词:大肠癌 
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     下边一个例子,一个姓纪的男同志,37岁,他和前边那个例子不一样,没有发现便血,是单位在例行体检的时候,做大便潜血试验是阳性,医生提醒他应该做肠镜,但是他没有做,第二年体检又是阳性,这个时候他紧张了,连续两年出现的问题,后来医生再三跟他说你一定要做肠镜不要怕疼,他就做了,发现在乙状结肠有很多小的息肉,到了结肠的近端,发现有一个带蒂的肿瘤,当时做顶端做了一个活检,在肿瘤的蒂底也做了活检,瘤物的顶端有癌,很可能是长在上边,下边没有侵犯,这个时候极有条件在肠镜下做,不用开刀,所以这个病人我们在肠镜下用电切的办法,在蒂的部分切掉了,拿下来跟活检是一样的,就是肿瘤的顶部是癌变了,基底没有癌变,内镜下的手术非常成功,我们随访了很多的时间,没有复发,就是早期癌,和前一个晚期癌不同。

  就是说明我们做体检发现大便潜血是阳性的,你要做结肠镜,至少在早期就应该做,当天做当天就可以回家,甚至第二天就上班都没有问题,前一个病例不然,已经拖了半年了,已经晚了,开刀以后,不但花费多,而且病人受了痛苦,还要长时间做化疗,这两个例子是一个很明显的对照,就说明早期诊断对于大肠来说是非常非常重要的。

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