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学员:在实际生活当中,大家分不清哪些是理论研究的领域的结论,哪些是已经实践经过证实的结论,反正一有一个信息,大家就要试一试,比如说吃VC,比如说吃肠溶阿司匹林,大家都会要去试,现在大家议论的比较多的,尤其是结肠癌术后的病人,对吃的东西就格外的研究,比如他说粗纤维多,可能他会大量的吃一些粗纤维的东西,他觉得能促排便,能减少宿便,而且现在社会上也有一些说法,有些人做一些灌肠的手术,定期自费的去做,您说这个有必要吗?
李世荣:这就引申出来一个问题,在市场经济条件下,有很多是属于商业活动,是属于经济利益的驱动,比如就把某些研究领域发现的一些线索,就夸大为和某某病有联系,你只要用我这个办法就可以不得某某病,这样的话经济效益就好了,但是这种信息大家要选择性的吸取,不是所有的药物,或者所有的饮食所有的保健品都能够防癌,让你不得癌这是不可能的,这方面要注意,我们医生做科普宣传,要注意哪些药物是正在研究中的,哪些是无效的,我们的根据是什么呢?我们医学上叫寻证医学,就是经过若干病人做试验得出来的结论,确实这个药有效,比如刚才讲的,一百多的医院,很多的国家研究之后发现这个药物有效,我们就说这个药是有效的,不能我说吃菠菜不得大肠癌,大家都去吃菠菜,这叫做寻证的医学,比如说维生素吃,一天吃一克两克,就像刚才讲的很多药是不能够预防大肠癌的,这是不是谁是凭空想的,他们一定要注意。我刚才讲的就是不要把商业上的误导大家的信息,当做真正的医疗信息自己去吸取。比如说吃粗纤维大便多,不便秘,大便里确实有很多的毒素吸收让病人不舒服,不便秘就好受了,但是我不能推荐你说吃粗纤维将来就不会得大肠癌。
主持人:因为那是综合因素。
学员:我们给病人宣传还是应该均衡的饮食,比较正常的生活方式,不要过于的倾向于哪一方面。
李世荣:我们叫合理膳食,也叫平衡膳食,就是你的碳水化合物脂肪的比例要合适,不要成天的吃肉等等,这样是不好的,同时也要告诉你哪些病和膳食有关系,哪些没关系,并不是说推荐你用什么膳食就少得什么病,并不能这样说,只是告诉他有相关,要注意,确实有把握,有数据的,我就可以告诉你肯定有效,你要找找我说无效,我会告诉他这是有证据的。现在最要命的就是电台,一看五六个台都在讲,某某药治性功能障碍,治肿瘤,凡是治不了的病都可以治,这个时候老百姓没有医学知识就不知道该选择什么了,花很多钱,买了很多不必要的药拿给自己吃。
主持人:现在有一个说法是牛奶的问题,牛奶里面的酪蛋白可能促进癌的发展,西方的国都是吃牛奶比较多的。
李世荣:现在我还没有看到这样的文献,牛奶有什么关系,只是提到高脂,人家没有特指是哪一类的脂肪,奶里面可能脂肪含量高一点,但是没有说吃牛奶就和得大肠癌有关系,更没有提到酪蛋白的问题。因为我们国家的科普普及是比较差一点,所以很多老百姓医学知识常识比较少,各种信息他分不清哪些是真的,哪些是假的,反正说了就信,特别是在公众媒体上说的,一定是信用率很高的,他就拿来用,其实现在未必是这样的,这就靠我们科普工作人员大力的宣传,我们主动的学习一些知识,选择性的吸取这些信息,这是很重要的。
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