第七个体会，更年期如果严重的时候可以请妇科医生看一下，因为妇科医生对更年期有一些研究，尤其是不是需要激素替代。前几年说，能预防冠心病，预防不了，是不是对症状有作用，激素替代有一些副作用，这需要专业医生评估。

　　第八个体会，如果严重的神经功能失调，已经抑郁和焦虑，觉得没情趣，有的觉得活着没意思，都想自杀，抑郁人，给百忧解。还有一种老觉得自己有病，成天想得过多，唠唠叨叨，看上事就发怒发火，容易有焦虑症，焦虑症有一种罗拉，还有安定也是抗焦虑的。拿不准可以两种药合用，都是半量。或者干脆推荐精神心理医生，有时候不愿意去，就说不是说你是精神病，精神科调理神经药物比我们有经验，过两天可以再回来。后来精神科医生普及了，这样抑郁和焦虑的，轻中度很多，大部分心血管科治疗，严重的干脆给专科医生处理，当然全科医生这点技能也要学一些，怎么调理精神方面的问题。
　　
　　主持人：如果血压已经稳定了，比索洛尔还要用吗？
　　
　　顼志敏：要用，这是长期的，因为比索洛尔给的量很少，要长期维持，这药不能停，停了就犯，何况只有半片，副作用不大，这药又安全，可以长期用药。
　　
　　提问：有大夫喜欢用比索洛尔的情况，，有的喜欢用谷维素和维生素B1？
　　
　　顼志敏：这也是调理层面的，但维生素B1总的来说，对于酒精型心肌病，这样的比较好，叫维生素B1缺乏综合症，这些起的作用比较轻微，如果没有三位一体，锻炼身体和沟通社交，再用什么好药都不管用。

　　第九个体会，很多报纸、杂志都说滥用血液流变学检查血粘度，很多大牌专家都说这个没用，为什么还是用？这钱花得值得吗？不如做一些有意义的工作，所以大家一定要注意，全科医生是健康的把关者，以后也要注意调控这方面。绝大多数一看，拿单子一看，血液粘度十个有九个高的，整个中国人全血粘度高了，这是假象，看化验就知道，很多大医院有化这个，抽点血一放很长时间，早就瘀血了，还有出血的时候，颈脉扎得黑黑的，还敲两下，早就瘀血了。这些都没意义，根据材料和有关专家沟通，这在全世界没发现对心脑血管病的意义，没有大规模血液流变学调查的意义，这和街头放一个电脑，搞健康预测和心功能检查，敲几个数据，病人挺高兴，但是熟不知后面一大堆假药放着，等着你买，医院大夫放不着做这个。

　　第十个经验体会，值得强调，优秀的心血管医生或医生，不但要看器质性病还要能条例功能性病，有一些觉得没事该干什么干什么，但是病人有时候真的难受，为什么叫植物神经功能失调，这你主宰不了，是它在那捣乱，病人才知道，我有时候不是想紧张，为什么老折腾我，我说植物神经功能你调控不了，得靠你锻炼体质，我辅助治疗一下。要做到几个结合，治任何病都一样，一个是药物和非药物结合，生理和心理要结合，现在生活节奏压力这么大，都市生活60-  70%有心理问题，只不过程度不同，还有中药和西药结合，中西医结合魅力无穷，一定要做到适合的地方。还有健康的生活方式与社会和谐要结合起来，所以和社会大环境，中庸之道、和谐社会都是吻合的，要建立良好的医患互动关系。现在很遗憾，医患互动越来越淡漠，我相信会恢复以前医患互动关系，因为所有的指南都强调，如果病人和医生互动不好，最好的药效果不太好，所以大家一定要建立很好的医患关系。我觉得医生患者本来一个战壕的队友，只不过你们前面打仗的战士，我们是给你弹药，帮你把仗打胜，我们目标是一致的，关键是我们如何结合起来。