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栏目飞华健康网->全科医生教育->第九讲->讲座内容
讲座内容(一)
生成2007-03-06 14:23:24 来源:飞华健康网 关键词:检查 
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       主持人:各位网民、各位同仁下午好!由中华医学会全科医学分会和飞华健康网共同举办的全科医师继续教育系列讲座现在开始,今天请到了曾昭耆教授,他不但在临床上有经验,下面向大家介绍今天共同参加我们访谈的有刘俊龄先生、李兰医生,还有石景山区的杨红英医生,下面我们就请曾昭耆教授做今天的专题报告!
   
    曾昭耆:欢迎大家今天来参加,我们今天来的大夫有很多,有的医生都坐不下,欢迎大家来,今天讲的题目是正确理解先进仪器的检查结果。

    为什么要讲这个题目呢?就是因为近二三十年来可以说在医学上有一个快速进步的发展,为什么会这样呢?其中最主要的原因就是因为有许多高科技的成果把它引入到现代的医学上来,这样就给我们提供了很多诊断和治疗仪器方法,这样就使得我们有很多过去不认识的病现在就开始认识了,过去靠一些简单的仪器加上医生的思维推论得出一些诊断方法,现在已经有比较明确的数据和图片告诉给大家,这样给我们认识病和处理病都增加了很多有力的武器。非常遗憾的是人们都注意到,现代化带来了很多好处的同时也带来一些不好的东西,是什么呢?好象我们医生们现在有那么多东西了,就好象用不着费多少多劲问问题,查一些东西什么的,做一些检查人们就告诉是什么东西了,反而医生动脑筋动的少了,结果是什么呢?

    有些医生注意到我们从一个报告可以看的出来,这是德国两位医生做的报告,他们的医院很多,每年都有很多病例,所以他们把1959年、1969年、1979年每逢十年拿出十个来,做病例诊断,做个比较,大家知道病例诊断一般做为精标准,就是最后的标准,拿这个做标准就可以看的出来临床诊断的正确情况,十年从59年到89年中间是30年的时间,30年的时间就是恰恰很多新一期用到临床上来了,所以大家可以看的出来在病人做的检查上面,当时在59年做的X线只有25个人做,到了89年就已经有80几个人做了,到了79年就30%的人做,内窥镜和内窥镜是不一样的,是在当初59恩年内窥镜隐痛管,这样病人会很难受,病的范围又很有限,到89年做的时候就多的多了,都是显微胃镜,但是误诊率59年是7%,到了89年到了11%-12%了。这样就说明检查手段多了,但是误诊率反而更多了。

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