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栏目飞华健康网->全科医生教育->第十讲->精彩问答
血小板数量不少,但是功能减退
生成2007-03-06 14:23:25 来源:飞华健康网 关键词:血小板 
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     提问:刚才提到有服阿司匹林查血小板数量不少,但是功能减退,这检查是作为常规查吗?
   
  陈嘉林:服阿司匹林达到抗凝标准就是血小板功能降下来,如果血液聚集能力还是很强就没达到效果。阿司匹林抗血小板也是要达到它的功能低于正常,我们一般是30%-50%,这才能起到效果,所以还是刚才那个问题,病人吃药的时候益处和害处要有一个平衡,比如吃了阿司匹林可以很强的预防心梗发生,那得到很大益处了,你又要评价出血是什么位置出血,出血会带来多大危害,心梗是死人的,如果吃了药仅仅有点牙龈出血就很明显了。如果有人对阿司匹林有特殊的敏感性一吃消化道有大出血就不用了,这就换药,我们可以换另外的药。实际上每种药物都存在好和副作用的平衡,包括简单的,比如失眠吃安定不好,但是确实睡不着觉了怎么办?包括感冒吃普罗西酮,你吃以后血小板下来了,血细胞下来了,那你吃不吃。其实你要平衡利益的大小,这是社区医生要关注的问题,所有你管理的病人,你应该讲医疗措施利弊,你要发挥最大的利处,让病人把弊减少到最小程度,这是社区医生很重要的内容。
 

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